Aptamil Úc
Aptamil Anh
Aptamil Đức
Aptamil New Zealand
Aptamil Hà Lan
Sữa Chuyên Biệt
Trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày thực quản ba mẹ phải làm sao?
Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh là như thế nào?
Khi trẻ bú, sữa từ miệng đi qua thực quản, qua cơ vòng tại tâm vị và vào dạ dày. Cơ vòng này có chức năng như một van một chiều, ngăn sữa và dịch dạ dày trào ngược lên thực quản. Tuy nhiên, ở trẻ sơ sinh, cơ vòng này còn yếu và chưa hoàn thiện, dễ dẫn đến hiện tượng trào ngược. Khi trẻ bú sai tư thế, sữa và không khí trong dạ dày có thể trào ngược lên thực quản và ra ngoài.
Tương tự, khi thức ăn từ dạ dày chuyển xuống ruột, nó phải đi qua môn vị – một cơ van khác có chức năng tương tự tâm vị. Ở trẻ sơ sinh, cơ tâm vị còn yếu, trong khi cơ môn vị lại phát triển mạnh, dẫn đến việc thức ăn dễ bị ứ đọng trong dạ dày, tạo điều kiện cho trào ngược dạ dày thực quản.
Ngoài ra, dạ dày của trẻ sơ sinh thường nằm ngang, làm tăng nguy cơ trào ngược. Khi trẻ bú, nếu nuốt phải hơi, rồi được đặt nằm trên mặt phẳng ngang hoặc nghiêng bên phải, trẻ dễ bị nôn trớ sữa ra ngoài.
Cách nhận biết trào ngược sinh lý và bệnh lý
Nếu hiện tượng trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh xảy ra trong thời gian ngắn, với tần suất ít, chỉ xuất hiện sau khi bú và không gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, thì đó là trào ngược sinh lý. Cụ thể, nếu bé dưới 6 tháng tuổi, dù bị trớ sữa nhiều lần trong ngày nhưng vẫn vui chơi, bú đều và tăng cân tốt, không bị khò khè tái đi tái lại, thì có thể đây chỉ là hiện tượng trào ngược sinh lý. Hiện tượng này thường sẽ giảm dần theo thời gian.
Ngược lại, trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em bệnh lý sẽ xảy ra thường xuyên hơn, kéo dài hơn và có thể gây ra các triệu chứng lâm sàng ở nhiều mức độ khác nhau. Nếu trẻ trên 1 tuổi vẫn thường xuyên bị ọc sữa, chậm lên cân, biếng ăn, gầy yếu, hay bị khò khè kéo dài, hoặc viêm phổi tái phát nhiều lần, thì có khả năng cao đây là trào ngược bệnh lý. Trong trường hợp này, cha mẹ cần đưa trẻ đi khám để bác sĩ chẩn đoán và đưa ra hướng điều trị phù hợp.
Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không?
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em và trẻ sơ sinh nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Viêm thực quản: Trẻ có thể bị viêm thực quản với các mức độ khác nhau, trong trường hợp nặng nhất là phát triển thành Barrett thực quản, một tình trạng có thể dẫn đến ung thư.
- Ảnh hưởng đến hệ hô hấp: Trẻ có thể bị ho, khò khè kéo dài, và những biện pháp điều trị thông thường có thể không làm giảm được các triệu chứng này. Ngoài ra, trẻ cũng có thể bị khàn tiếng hoặc phát triển bệnh hen suyễn.
- Vấn đề về tai mũi họng: Trẻ có nguy cơ gặp các vấn đề như mòn răng, viêm tai, và viêm xoang do ảnh hưởng của trào ngược.
- Sụt cân và suy dinh dưỡng: Trào ngược dạ dày thực quản còn có thể khiến trẻ sụt cân, suy dinh dưỡng, và chậm lớn.
Biện pháp chăm sóc cho trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản
Chăm sóc trẻ bị trào ngược dạ dày sinh lý
Trào ngược sinh lý thường là hiện tượng tự nhiên và sẽ giảm dần khi trẻ lớn lên. Tuy nhiên, việc chăm sóc đúng cách có thể giúp giảm các triệu chứng và giúp trẻ cảm thấy thoải mái hơn.
- Đối với trẻ bú mẹ: Khi cho bú, mẹ nên bắt đầu với vú bên trái để giảm áp lực trong dạ dày khi bé bú. Sau đó, mẹ có thể đổi sang vú bên phải khi bé đã bú được một lượng sữa đáng kể. Khi dạ dày của bé đã chứa đầy sữa, hãy để bé nằm nghiêng sang trái để hạn chế trào ngược.
- Đối với trẻ bú bình: Cha mẹ cần đảm bảo đầu núm vú luôn đầy sữa khi cho trẻ bú để tránh việc bé nuốt phải không khí. Không nên cho trẻ bú khi bé đang khóc vì có thể khiến bé nuốt nhiều hơi, gây căng dạ dày. Sau khi bú xong, hãy giữ bé ở tư thế thẳng đứng trong khoảng 15-20 phút để giúp bé ợ hơi, sau đó nhẹ nhàng đặt bé nằm nghiêng bên trái.
- Chia nhỏ cữ bú: Để giảm trào ngược, hãy chia nhỏ lượng sữa và thức ăn thành nhiều bữa trong ngày, tránh ép bé bú hoặc ăn quá nhiều. Hãy đảm bảo mỗi cữ bú cách nhau ít nhất 2 giờ và tối đa là 4-5 giờ.
Chăm sóc trẻ bị trào ngược dạ dày thực quản bệnh lý
Nếu các biện pháp chăm sóc tại nhà không giúp giảm các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ, cha mẹ nên đưa trẻ đến gặp bác sĩ nhi khoa để được chẩn đoán và tìm hiểu nguyên nhân sâu xa.
Bác sĩ có thể kê đơn một số loại thuốc như ranitidine (Zantac) hoặc omeprazole (Prilosec) nhằm giảm lượng axit trong dạ dày. Tuy nhiên, hiệu quả của các loại thuốc này trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh vẫn chưa được khẳng định hoàn toàn. Hơn nữa, việc giảm axit dạ dày có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do axit có vai trò bảo vệ dạ dày khỏi vi khuẩn và các sinh vật nguy hiểm trong thực phẩm và nước uống.
Trong những trường hợp mà thuốc không hiệu quả hoặc trẻ gặp biến chứng khác, bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật để điều trị trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh là rất hiếm và chỉ được thực hiện khi thật sự cần thiết.
